Dia Mundial do Câncer de Próstata

No dia 17/11 é comemorado o Dia Mundial do Câncer de Próstata, data muito importante para disseminar alertas sobre os perigos da doença. Contribuindo com a campanha, vamos esclarecer o importante papel da Cannabis no tratamento para a patologia.

A próstata é uma glândula do sistema reprodutor masculino, localizada na parte baixa do abdômen. Ela é responsável por produzir parte do sêmen. No Brasil, o câncer de próstata é o segundo mais comum entre os homens. A patologia é mais presente em idosos, mais de 75% dos casos atingem homens com mais de 65 anos.

A patologia em fases iniciais costuma ser assintomática, a maioria dos pacientes só apresentam sintomas quando o tumor já está muito evoluído. Isso contribui para o fato de que o câncer de próstata é a causa da morte de cerca de 30% dos pacientes masculinos com câncer.

Outra razão para as altas taxas de mortalidade da patologia é a baixa procura dos exames de prevenção, fazendo com que muitos homens só descubram a doença quando ela está avançada. Por isso é tão importante alertarmos os homens do nosso convívio sobre a gravidade deste descuido.

Isso acontece por conta do machismo e do preconceito que imperam em nossa sociedade, reduzindo a taxa de homens que fazem o polêmico exame retal, esse teste clínico é crucial para o diagnóstico da patologia. Muitos pacientes também associam erroneamente a doença a uma perda de virilidade, desmotivando a busca do tratamento e do diagnóstico.

Sintomas:
No início o tumor tem evolução silenciosa, podendo ser assintomático em muitos casos. Este fator associado à baixa procura dos exames de prevenção faz com que os pacientes recebam o diagnóstico da doença quando ela já está em estágios avançados.

Os sintomas mais descritos são:

  • Dificuldade de urinar
  • Diminuição do jato de urina
  • Necessidade de urinar mais vezes durante o dia ou à noite
  • Sangue na urina

Caso a doença se desenvolva no paciente, os sintomas se tornam mais graves e podem surgir complicações como:

  • Dor óssea
  • Insuficiência renal
  • Infecção generalizada

Os pacientes também desenvolvem algumas condições associadas à patologia, por conta do abalo psicológico que o câncer promove:

  • Ansiedade
  • Depressão
  • Insônia

Fatores de risco:
Os fatores de risco principais do câncer de próstata, são:

  • Histórico familiar
  • Obesidade
  • Estilo de vida
  • Consumo de bebidas alcoólicas
  • Tabagismo
  • Excesso de gordura corporal
  • Hidrocarbonetos policíclicos aromáticos (HPA)
  • Fuligem

Prevenção:
É possível fazer a prevenção da doença adotando hábitos de uma vida saudável, como:

  • Alimentação adequada
  • Prática de atividade física
  • Não fumar
  • Evitar o consumo de bebidas alcóolicas
  • E manter o peso adequado

E como melhor medida para ajudar na prevenção são os exames preventivos. Com acompanhamento médico é possível controlar o desenvolvimento do tumor e saber os riscos da doença.

Diagnóstico:
O diagnóstico precoce é feito por meio de exames clínicos de pessoas com suspeitas da doença, por isso reforçamos aqui que realizar os exames preventivos periodicamente é essencial. Pois quanto mais cedo iniciar o tratamento, maiores são as chances de sucesso.

No caso do câncer de próstata, os exames são:

  • O exame de toque retal, no qual o médico avalia o tamanho, a forma e a textura da próstata. Com duração de poucos segundos
  • E o exame de Antígeno Prostático Específico (PSA), no qual é avaliado a concentração de uma proteína que é produzida pela glândula, presente no sangue

Caso os resultados desses exames sejam suspeitos é necessário realizar uma biópsia prostática para obter a confirmação do diagnóstico.

Tratamento convencional:
Se a patologia for identificada em sua fase inicial os tratamentos mais indicados são:

  • A cirurgia
  • E a radioterapia

Caso a doença já tenha se espalhado para o corpo, além dessas intervenções também é necessário realizar a terapia hormonal.

A consequência dos tratamentos oncológicos convencionais é que eles causam uma série de efeitos adversos aos pacientes, tal como:

  • Ansiedade
  • Náuseas e vômitos
  • Insônia
  • Dores crônicas
  • Perda de apetite

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Cannabis e o Câncer de Próstata:
Por se tratar de um câncer, a cannabis é um medicamento polivalente para todos os pacientes. Ela ajuda a conter o desenvolvimento do tumor e a aliviar muitos dos sintomas descritos.

Algumas evidências apontam que tanto o tecido da próstata quanto as células do tumor possuem muitos receptores canabinoides. Tornando claro o papel central do sistema endocanabinoide nesta patologia.

Outra ação poderosa da planta é no controle dos sintomas. Os compostos da cannabis apresentam propriedades:

  • Analgésicas: Eles são eficientes na modulação da dor e capazes de amenizar - esses sintomas. A exemplo do: CBD (canabidiol), THC (delta-9-tetrahidrocanabinol), Delta-8 (delta-8-THC), CBN (cannabinol) e CBG (cannabigerol)
  • Antieméticas: Também conseguem controlar as náuseas e vômitos dos pacientes. Tais como o: THC, Delta-8 e o CBD
  • Melhora do sono: Eles aliviam o estresse e promovem efeitos sedativos. Para este efeito podemos citar o: CBD, CBN, THC e o Delta-8
  • Estimulante de apetite: Também são capazes de aumentar o apetite. A exemplo do: THC, CBN e o Delta-8
  • Ansiolíticas: Os canabinoide controlam os níveis de ansiedade facilitando a vida dos pacientes. Tais como o: CBD, CBG e o Delta-8
  • Antidepressivas: Eles também trazem qualidade de vida aos pacientes, eliminando os sintomas depressivos. Neste caso são importantes o: THC, CBD e o Delta-8

Estudos científicos:
A pesquisa “A fisiopatologia e o potencial terapêutico dos canabinoides no câncer de próstata" publicada na revista MDPI, em 2021, afirmou que o uso de Cannabis limita o crescimento de tumores e mata as células cancerígenas. Os pesquisadores destacaram o papel antitumoral dos canabinoides e os seus efeitos paliativos no câncer de próstata.

Uma revisão australiana intitulada “Canabinóides e câncer de próstata: uma revisão sistemática de estudos em animais” publicada em 2020 na revista MDPI, mostrou que em todos estudos revisados havia o relato de redução do tamanho do tumor com a administração dos canabinoides. Os resultados dependeram da dose e da duração do tratamento.

Em um estudo publicado em 2017 no Science Direct chamado "Potential Medical Uses of Cannabigerol: A Brief Overview", foi apontado que o CBG é capaz de neutralizar a proliferação de células cancerígenas em tumores da próstata.

Outro estudo com o título “Towards the use of non-psychoactive cannabinoids for prostate cancer”, de 2019, disponível no PubMed foi destacado que os fitocanabinóides são potentes inibidores das células do câncer de próstata, em testes feitos em placas de petri e em testes em animais.

Por último, um quinto estudo, de 2015, intitulado “Proapoptotic effect of endocannabinoids in prostate cancer cells” disponível no PubMed afirmou que o endocanabinoide anandamida, molécula semelhante ao THC mas sintetizada pelo o nosso organismo, produziu efeito inibitório em todas as diferentes culturas de câncer de próstata usadas no experimento.

Portanto, vemos que a cannabis é um excelente tratamento para a patologia. A planta além de retardar a progressão do tumor, também ajuda no alívio dos sintomas que mais aflige os pacientes, proporcionando saúde e qualidade de vida a eles.

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REFERÊNCIAS:

Pacher P. Towards the use of non-psychoactive cannabinoids for prostate cancer. Br J Pharmacol. 2013 Jan;168(1):76-8. doi: 10.1111/j.1476-5381.2012.02121.x. PMID: 22849856; PMCID: PMC3570005

Singh K, Nassar N, Bachari A, Schanknecht E, Telukutla S, Zomer R, Piva TJ, Mantri N. A fisiopatologia e o potencial terapêutico dos canabinóides no câncer de próstata. Cânceres . 2021; 13(16):4107. https://doi.org/10.3390/cancers13164107

Singh K, Jamshidi N, Zomer R, Piva TJ, Mantri N. Canabinóides e Câncer de Próstata: Uma Revisão Sistemática de Estudos Animais. Revista Internacional de Ciências Moleculares . 2020; 21(17):6265. https://doi.org/10.3390/ijms21176265

Orellana-Serradell O, Poblete CE, Sanchez C, Castellón EA, Gallegos I, Huidobro C, Llanos MN, Contreras HR. Proapoptotic effect of endocannabinoids in prostate cancer cells. Oncol Rep. 2015 Apr;33(4):1599-608. doi: 10.3892/or.2015.3746. Epub 2015 Jan 21. PMID: 25606819; PMCID: PMC4358087

Deiana, S. (2017). Potential medical uses of cannabigerol: a brief overview. Handbook of Cannabis and Related Pathologies, 958-967

Câncer de próstata. Instituto Nacional do Câncer - INCA, 2022. Disponível em: https://www.gov.br/inca/pt-br/assuntos/cancer/tipos/prostata. Acesso em: 12 de novembro de 2022

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